當寶寶腸胃狀況逐漸穩定，開始長牙後，即可開始嘗試副食品，由於照顧者的用心，做為副食品的食材越來越多元豐富，當您在為孩子準備時，是否仔細留意其來源、成分、必須性及烹調過程？還有寶寶常喝的飲用品倒底安不安全？寶寶吃下去的是健康還是威脅？檢測食物工作馬虎不得，您一定要當心！
Part Ⅰ：常見食物剖析
魚fish
營養類別：豆蛋魚肉類。
成分分析：具有豐富蛋白質及礦物質，與寶寶生長發育有很大關係。深海魚油具油脂及脂溶性維生素；魚肝油則具豐富的脂溶性維生素，與寶寶骨骼及眼睛發育有關，其他如丁香魚、沙丁魚等，含有豐富礦物質，可幫助鈣質吸收。
危險性：
海魚
魚類都是由海裡捕獲，但是有些海魚如箭魚、槍魚、鱈魚等，屬於野生食肉魚，這些食肉魚因處於食物鏈末端，體內容易集中一種叫「甲基汞」的污染物質，是化學成分「汞」的延生物，該物質會自然地或偶發性地出現在環境中，儘管甲基汞會隨環境的變化而變化，但在食肉魚體內含量仍是相對較高，嬰幼兒的中樞神經系統容易對這種物質表現出特定的中毒反應，但牠們的地中海近親如海鰻、幼鰻、大比目魚等魚種並不在限食行列，孕婦和哺乳期婦女如要食用，建議每周食用量限制在150克，未滿30個月的嬰幼兒則在60克以下即可。
大型魚類
如鮪魚、魚翅等，體內含有汞，汞是持久性生物累積污染物質，如果體內含汞量過高，可能會造成視覺疾病、虛弱無力、運動障礙等，因此醫師建議，孕婦、6歲以下的幼兒，最好避免吃等大型魚類，改吃鯖魚、秋刀魚等小型魚類比較好。
選購重點：購買市場上的魚類，可先用手壓一下魚肉，看其是否具有彈性，再翻魚頭、看魚腮，如果魚腮顏色較暗紅，表示存放時間比較久；至於冷凍魚方面，需觀察周圍的冰塊是否夠硬；如果冰塊不夠硬，表示可能在其運送及儲存過程中的溫度較高，放上展售架前已融化過再結冰，此類魚較不新鮮，避免選購。
烹調須知
馬偕醫院營養師徐于淑表示，由於油炸的方式較易影響脂肪酸被氧化破壞，如保留DHA等營養價值，建議清蒸，無需添加太多油脂，溫度也不用太高。食用前要需將魚刺先挑除，避免孩子噎到。
蛋egg
營養類別：蛋類
成分分析：
蛋黃是蛋中精華，營養成份比蛋白高出許多，同樣重量的蛋黃與蛋白比較，蛋黃的蛋白質含量約為蛋白1.5倍；強化骨骼的鈣質約為10倍；鐵質為35倍；維生素B1、B2及D更是數10倍；維生素A更只有蛋黃中才有；且與大腦記憶、學習能力有關的卵磷脂也是蛋黃的含量最豐富。此外，雞蛋、鴨蛋均含有豐富的蛋白質、鈣、磷、鐵以及多種的維生素，對嬰幼兒成長發育相當有益。
危險性
蛋白可提供豐富的蛋白質，但也常讓1歲以下寶寶發生食物過敏，出現蕁麻疹、臉潮紅等症狀，尤其是未經煮熟的蛋，所以開始給予寶寶副食品時，一定要徹底加熱至熟，且如果寶寶正在出疹子，要注意暫時不要讓他吃蛋類食物，以免增加腸胃的負擔。
食用過多蛋類會為身體健康帶來不良後果。家中若有1?1.5歲半的嬰幼兒，最好只給予他吃蛋黃，而且每天最多不能超過1個。至於1.5?2歲的嬰幼兒，可以隔日吃1個蛋（包括蛋黃以及蛋白）；等寶寶年齡較大，才可以每天吃1個蛋。
選購重點
1. 觸摸蛋殼，看蛋殼是否粗糙，粗糙的比較新鮮。
2. 對著看時，看得到裏面，蛋黃位置正常、氣室小的，或是泡在鹽水中可以沉下去的，都是比較新鮮的。
3. 包裝完整的洗選蛋無法憑蛋殼的觸感來評估，可看包裝日期及外觀完整性。
烹調須知
料理前須注意蛋殼外面多少會有雞鴨等動物的排泄物，裡頭可能含有沙門氏菌，因此徐于淑提醒料理者，將蛋敲開前，須先將外殼洗淨，避免外面排泄物感染到蛋裏頭的成分，如果擔心無法處理得宜，也可以選購洗選蛋。由於嬰幼兒腸胃系統發育不健全，且狀況尚未穩定，因此在烹調蛋類食譜時，一定要煮熟，避免食用後出現腹瀉等腸胃不適情形。
奶粉baby milk
營養類別：豆蛋魚肉類。
成分分析：
根據不同生長時期嬰幼兒的營養需要而設計，以奶粉、乳清粉、大豆、糖等為主要原料，加入適量的維生素和礦物質及其他營養物質，同時，還添加多種營養物質，如DHA等不飽和脂肪酸，滿足不同生長時期嬰幼兒的營養需要。
危險性
一、種類多，選擇難
根據中華民國兒童保健協會日前的統計發現，國內核准的6個月以下嬰兒配方奶粉品項達167種，居全世界之冠；光是這1、2年，新增的品牌就有5、60件之多；同一家公司出產、同一配方，竟有2種以上的品牌名稱，看得消費者眼花撩亂。
二、成分及調製不嚴謹，健康狀況堪慮
過去曾發生配方奶粉鈣、磷比例出問題，造成幾名嬰兒低血鈣而抽筋或缺氧住院的情形，加上市面上的藥局充斥不少雜牌配方奶粉，製造過程是否衛生、符合規定，也令人憂心。
三、營養成分含量高，未必適合孩子
雖然配方奶粉的礦物質或其他蛋白質成分比例，確實比母乳高，但不見得適合寶寶現階段生長發育需求，因為營養成分若含量過高，遠超過本身消化器官所能接受的量，吃進去再多，若無法利用，最後還是會通通排泄出來；且小寶寶喝配方奶粉，最可能吸收到的反而是糖分，外表看起來也許養得白又胖，事實上，卻沒有得到適當的營養。
選購重點
A根據寶寶不同生長階段來選購，且須看清產品包裝上說明。
B產品須明確標示主要原料、營養成分表及調製說明。
C選購較知名的大品牌，產品的質量較有保障。
D選購袋裝奶粉時，雙手擠壓一下，如果漏氣、漏粉或袋內根本沒氣，說明該袋奶粉已潛伏質量問題，不要購買。
E選擇原味，不用特別挑選有功能性者，且不需特別使用加味牛奶，避免糖分過高，影響孩子生長發育。
烹調須知
沖泡嬰兒奶粉一定要使用煮沸的水，避免有感染細菌之危險。
鮮乳milk
營養類別：豆蛋魚肉類。
成分分析：
含有乳蛋白質、乳脂肪、乳糖、維生素及礦物質，是優良蛋白質來源，具有多種人體必需胺基酸，消化率百分之百。同時能提供體內熱能來源，促進鈣、磷等礦物質吸收，強化骨骼、抑制腸內致病菌生長，促進有益菌發育，幫助合成維生素B群，此外，乳糖亦可促進嬰幼兒腦部中樞神經發育。豐富的維生素A、B1、B2及泛酸為人體必需的各種維生素，是活力與精力的泉源。含有人體必需的鈣及其他礦物質，容易被消化及吸收，因此國人擔心飲食易缺乏上述營養成分，常喝鮮乳以補充營養的不足。
危險性
日前曾有一名阿公因疼愛孫子，連續4個月讓孫子喝鮮乳，豈料孫子的臉色日漸蒼白，經醫師診斷發現是因餵食生奶導致鐵質缺乏，長期下來造成嚴重貧血，幸好經治療及補充鐵質後，已恢復正常。
其實，牛奶和母乳中的蛋白質比例不同，對小孩腸胃作用也有差異，若單純以鮮奶餵養，不僅會影響嬰幼兒吸收能力變差，且可能發生營養不良現象，因此建議1歲以下嬰幼兒的乳品須將蛋白質調成適合人類比例的配方奶，不可直接餵食鮮奶。如果要喝應等1歲以上，且須注意幼兒每日約需鈣質400毫克，飲用400毫升即可獲得所需鈣質，毋需多加飲用。
此外，由於市售鮮奶對嬰幼兒腎臟負擔較大，鐵質較不足，長期喝容易造成貧血情形，因此徐于淑建議家長，等寶寶1歲以後，再讓他飲用。
選購重點
1.盡量選擇儲存在冷藏設備7℃以下以下的乳品。
2.於冷藏櫃中選購有鮮乳標章及羊乳標章(GGM)之乳品。
3.選擇商品流通率高、信用好的商店購買。
4.選購大廠牌者。
5.注意成分、保存日期及條件。
小小標：烹調須知
A未開瓶之鮮乳若不立即飲用，應置於7度以下之冰箱貯藏。
B瓶裝熱鮮奶，溫度應保持在60度以上，否則細菌易繁殖。
蔬果 vegetables ＆ fruit
營養類別：蔬果類。
成分分析：
可提供豐富的維生素及礦物質，其中又以水溶性維生素居多。蔬果是寶寶每天所需的食品組之一，一些富含纖維素、維生素、糖分少、水分多的水果，不僅口感好、營養成分高，而且還能促進寶寶的新陳代謝，幫助消化。
危險性
水果雖好但不能吃太多，吃太多容易產生飽腹感，影響主食攝取，導致寶寶營養吸收不均衡。太甜的水果，如荔枝、香蕉、西瓜、哈密瓜等瓜類水果，比較胖的寶寶更不應該多吃，因為所含糖分多、熱量高。
為防蟲害，蔬果大多會噴灑農藥，若未清洗乾淨直接食用，有中毒的危險性。
選購重點
1.不過份挑剔蟲孔、病斑等外觀品質，因若有上述外觀者表示不含農藥。
2.外表留有藥斑或化學藥品氣味者，應避免選購。
3.選購當季盛產的蔬果，購買時並注意多樣化。
4.盡量購有來源標示及品牌者，衛生安全更有保障。
烹調須知
A蔬菜
去污、爛葉，用白報紙、紙袋、或塑膠袋包裏好，放在冰箱下層的冷藏室。
烹調前才洗，不易清洗之蔬菜應將葉片拆開，用清水沖洗，洗後再切，以免營養流失。烹調時，徐于淑表示，蔬果中含有豐富的維生素c，易受光線等因素破壞，建議現煮，而有些蔬菜較耐煮，如紅蘿蔔，可先以磨成泥為主，至於綠色蔬菜則建議要吃時再煮，且由於寶寶吃的量不多，因此煮時不用準備太多，避免浪費。
B水果
剛開始給寶寶吃水果，可準備軟一點的水果，且以果泥為主，保存前先去污，再用白報紙、紙袋或塑膠袋套好，放在冰箱下層或陰涼處。吃前清洗最重要，需清洗後再剝皮，以免受殘留農藥、寄生蟲等之污染。清洗時可選購針對清潔農藥的清潔劑，或是用流水直接沖，至於果皮比較硬的水果，可找軟式菜瓜布稍微抹一下果皮即可。
如擔心寶寶對某種水果過敏，可以先少量添加，觀察寶寶狀況再決定添加的量。
Part Ⅱ：營養素必須嗎？
基本來說，營養素成份包括碳水化合物、脂肪、蛋白質、礦物質、維他命及水6種，全都可從食物中攝取，是人體健康上所必須的物質，且是體力維持、器官機能維護、食物吸收利用及細胞成長尚不可缺少的物質。惠心醫院小兒科醫師蔡裕銘進一步指出，依據供給功能性，營養素可分為以下2大項：
營養素
所含物質
特色
微量營養素
維他命、礦物質
本身不能供給人體熱能
多量營養素
碳水化合物、脂肪、蛋白質
能供給人體熱能，但是必須有充分的微量營養素，才能使多量營養素發揮作用。
因此，要維持人體健康，雖然必要的營養素和多量營養素，在量的需要上有很大的差別，但兩者都非常重要。以下，將為您介紹寶寶飲食中常見及必須注意的營養素，探討其功效及對嬰幼兒的影響。
DHA
成份：一種必需脂肪酸，包括亞麻油酸、次亞麻油酸、及花生四烯酸等多元不飽和脂肪酸，食入人體後，可以被轉變為不同的脂肪酸和其他人體必需的代謝產物。
功效及注意：
1. 是大腦皮質中細胞膜的成份，也是構成腦神經突觸（負責傳遞訊息）的重要物質。
2. 對大腦記憶力及學習能力有重要功效。
小小標：攝取來源：魚類（以鯖魚、秋刀魚、紅鱒、鮭魚等魚種含量最豐富）、黃豆及其製品。此外，母親懷孕期間應該多補充含有大量DHA的深海魚類，如此可提高孕婦體內的DHA量，並經由哺乳傳遞給嬰兒。
鋅
成份：是胎兒中樞神經系統發育的重要營養素，對於寶寶的免疫功能、蛋白質合成、脂肪運送和生長發育，可以說是一項不可或缺的營養素。
功效及注意：
1.促進生長、性器官的發育、傷口癒合，參與皮膚、毛髮、指甲以及口腔黏膜等多處位置的修補作用。
2.為身體組織及體液的必需元素。
3.可減少呼吸道及腹瀉的感染，即使感染之後，也會因酌量攝取鋅而縮短復原的時間。
4.參與DHA、RNA、組織蛋白的合成與修補。
5.攝取過量會有噁心、嘔吐、發燒等情形，一天攝取量不要超過500毫克。
攝取來源：肝臟、牛肉、乳製品、豆類、穀類。
維他命
成份：含多種營養素成分，包括維他命A、C、D等，不同成分有其特定功效。
功效及注意：
1. 可幫助寶寶增強體力、調整體質，快速成長。
2. 和礦物質有相乘效果，如果沒有礦物質的協助，將不能被吸收，且不能發揮其機能，還有，人體雖然可以合成一些維他命，卻不能製造任何一種礦物質。
3. 不當補充維他命會造成一些疾病發生及其他營養成分流失，須特別注意！
攝取來源：蔬果類食物、營養補充品。維他命D還可經由日曬來補充，增加鈣質吸收。
鈣
成份：鈣質的吸收需要維生素D的幫助。
功效及注意：
1. 維持骨骼完整。
2. 影響肌肉收縮及血液凝集。
3. 維持規則性心臟跳動。
4. 幫助體內鐵的代謝作用。
5. 攝取過量可能出現持續性的噁心及嘔吐情形。
6. 缺乏會有軟骨症及朐僂症情形。
攝取來源：
牛奶、含有維他命D之食物。一般嬰幼兒每日鈣的攝取量， 6個月以下為300mg/天，6個月以上至3歲為500mg/天，一般嬰兒配方已有足夠的鈣及維生素D，如果有均衡飲食，其實不用補充過量的鈣粉。
大豆異黃酮
成份：是一種植物色素，含量約大豆的0.2?0.4％。
功效及注意：
1. 降低血清膽固醇，預防心臟病。
2. 抑制鈣質流失。
3. 根據日本的食品安全委員會調查顯示，被認為可有效防止骨質疏鬆症的大豆異黃酮素，如果孕婦或乳幼兒如果攝取過度的話，恐怕會導致荷爾蒙失調。在平日的飲食當中，若要從特定保健用食品中攝取的話，安全劑量最多是三十毫克。
攝取來源：日常食品中如豆漿之類的大豆製品
Part Ⅲ：嬰幼兒飲食面面觀
飲食現象追追追
（a）經常外食，對寶寶好嗎？
就城鄉比例來看，都市外食現象較其他鄉縣市鎮來得高。為什麼孩子都愛吃外食，導致偏食日漸嚴重，林口長庚醫院兒童腸胃科主任趙舜卿指出，許多家長以為帶小孩出去吃，可以比較好哄騙小孩，邊玩邊吃，進食速度較快，然而卻易因此導致孩子無法專心吃東西，效果反而打折扣。趙舜卿建議，為養成良好的用餐心情跟情況，照顧者應減少帶孩子外食頻率，讓孩子專心在家坐在餐桌上吃飯，不要給予過多分散注意的玩具或其他外因，同時，外食口味較重且油膩，不適合嬰幼兒腸胃，亦應盡量避免。
（b）寶寶愛吃速食，有不良影響？
趙舜卿表示，愛吃速食的孩子長期下來易有熱量過多，但營養不均衡的情形，因而造成肥胖或瘦弱，這是因為高熱量碳水化合物太多，使體內熱量高出其他食物3?5成，如果寶寶消化系統好即會造成肥胖。此外，油脂過高的食物會轉化成醣類，使營養素堆積在體內，易生糖尿病。更值得注意的是，高油脂、高醣類食物還會誘發氣喘媒介物質，使抑制過敏氣喘的因子變少；同時還會因為高血壓問題出現心血管疾病，及因過度肥胖而導致運動傷害，因此建議照顧者應減少讓孩子吃速食的機會。
（c）吃素的孩子營養夠嗎？
趙舜卿表示，依據門診比例來說，每10個孩子約有1個是茹素者，吃素的孩子鈣質、鐵質、維他命D或B12及鋅成分相對比葷食者來得少，易影響其生長發育。根據統計，3歲前的身高及體重生長延緩的情況較明顯，因此建議3歲以前的嬰幼兒不要吃素。如照顧者要讓孩子吃，需注意以下2點：（1）多為孩子補充鈣質、鐵質及易流失的營養素。動物性蛋白質富含豐富鐵質、維他命及鈣，利用率比植物性蛋白質來的好，應多加利用。（2）最好不要吃全素，必要時需補充維他命，且需隨時注意身高、體重的發展。
（d）感冒的孩子不能吃糖及含醣類食物？
流行性感冒是由病毒引致的疾病，傳染性極高，可區分為好幾型，如果是病毒感染，出現呼吸道症狀，如咳嗽、呼吸道有痰等，易影響呼吸道功能，此時若食用過多糖類或含醣食物，可能會造成胃酸量多、消化不順暢、脹氣，且糖有滲透壓，如出現太高張（超過330），表示糖份過高，可能出現拉肚子情形。因此，趙舜卿建議，感冒時可吃糖，但需適量，同時應避免太油膩的飲食，以清淡為主，少量多餐，分段飲食，避免高濃度食物影響腸胃負擔，出現脹氣的情形。
（e）寶寶愛吃蜂蜜，可加在食物中給他吃沒關係？
有些父母為增加甜味、促進寶寶胃口，或認為可治療便秘，喜歡在寶寶的牛奶、副食品或開水中添加蜂蜜。蜂蜜有營養價值，可抗菌、抗發炎、幫助組織修復及殺菌效果，對大人來說，適當飲用可改善腸胃道不適，防止肝病惡化，然而寶寶胃腸功能尚未發展成熟，食用後可能對食物產生過敏，過去還曾有幼兒食用蜂蜜致死的案例，這是因為蜂蜜受肉毒桿菌污染影響，釋放出特殊的神經毒，使幼兒出現嘔吐、神智不清、瞳孔放大等情形，死亡率相當高；還有長期餵食新生兒導致農藥中毒的情形，因此建議1歲內嬰幼兒最好不要食用。
食用器具清潔消毒的重要性
為什麼要清潔及消毒？
成人腸道內有許多細菌，因此對於不潔的食物有相當的抵抗力，反觀新生兒腸道處於無菌狀態，因而對於細菌入侵的反應較強烈。嬰幼兒腸胃道抵抗力較低，一旦吃到不潔的食物或是接觸未清潔、消菌完成的餐具，容易產生細菌感染，最常出現的症狀是腹瀉，引發腸胃炎。
根據新店耕莘醫院新生兒中心護理長劉文琪表示，常見嬰幼兒接觸器具未經清潔、處理完成，而容易產生的問題如下：
奶嘴
若未沒消毒完全，容易有細菌存在，導致寶寶感染鵝口瘡或是受念珠菌感染。
奶瓶、餐具
不潔的奶瓶及餐具容易存在大腸桿菌，使寶寶出現腹瀉，嚴重者還會引起腸胃炎。
即使是煮沸的水質也會有細菌存在，因此劉文琪建議，家中使用的水一定要經過煮沸，煮沸完成後，如果還是不放心，可將器具再放入熱水中，以小火煮5?10分鐘，多一道程序，多一分保障。
常見清潔消毒撇步
蒸氣法
將奶瓶洗淨後，放入奶瓶消毒鍋中，透過高溫消毒，一般家庭常使用之。
紫外線消毒法
將奶瓶洗淨後，放入紫外線消毒鍋中，消毒完後直接烘乾。
煮沸法
過去長輩常使用的消毒方式，同時適用於玻璃奶瓶。煮一鍋水，在尚未煮沸前，先放進玻璃奶瓶等器具，等水煮開後再放入奶嘴和塑膠奶瓶煮10?15分鐘。
水消毒法
指的是不管使用什麼樣的水，將所有器具放入，用熱水煮開，等煮沸後，再把奶瓶蓋子打開，以小火煮5?10分鐘。
媽咪貼心叮嚀
如要將器具以風吹乾，需避免開放性環境，等煮沸後，放消毒鍋旁自然風乾即可，由於寶寶腸胃道狀況較不穩，消毒工作至少應做到寶寶6個月大，如果您的孩子常有腸胃炎情形發生，建議做到1歲以後。
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