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發燒時的正確護理


蘇同學(化名)某天在家中看書時忽覺不適,一陣陣地發冷,甚至冷到打寒顫,

他穿起毛襪及厚衣服,再蓋上兩條被子,仍然不停發抖。

等到母親喊他出來吃飯卻沒有回應時,掀開被子才發現他渾身發燙。

送到醫院一量體溫,已經高到卅九度八,護士小姐還責怪家人,

怎麼讓病人穿那麼多,這樣要如何退燒?

不論大人小孩,發燒是居家護理經常碰到的狀況,但一般人的作法卻有很多錯誤。

最常見的一種錯誤是「蓋好幾條被子悶出一身汗,燒就退了」,因為如此一來,

人體皮膚的散熱功能,將無法發揮,使退燒效果大打折扣。

因此,除了在剛開始發燒,病人有畏寒感覺時,必須注重保暖(但也不需要悶出汗)外,

當病人體溫持續偏高時,反而應該解開衣物,以利皮膚散熱。

另一個錯誤觀念是,發燒的人已經生病了,所以不能吹冷氣或吹電扇,

必須待在密不通風的溫暖環境。其實,適當的降低室內溫度及加強空氣循環,

病人的體溫反而能降得比較快,因此開冷氣或電風扇是需要的,只要避免對著病人身體直吹即可。

此外,過去有人會用酒精擦拭發燒者的身體,試圖幫助降溫,但這種做法爭議性很大,

目前已經不鼓勵了。原因是酒精擦拭身體,雖然感覺上冰冰涼涼的,其實反而會使周邊血管收縮,不利散熱。

睡冰枕也是大家常用的方法,基本上是有幫助的,但要注意一歲以下的嬰兒不適用。

因為嬰兒的體溫調節中樞並不成熟,如果滾燙的皮膚一下子接觸到冰涼的東西,

或者體溫忽然降的太快,並不是很好。

那麼發燒時的正確護理應是如何呢?

專家的建議包括:

1.以溫水擦拭身體或泡個熱水澡,使血管擴張,加速散熱。

2.多喝開水(一般室溫即可),以利血液循環及新陳代謝。

3.打開冷氣或電風扇,降低環境溫度。

4.去除不必要的衣物,以利散熱。

發燒是身體出現疾病的警訊,代表免疫系統正在對抗外來的細菌或病毒。

不過,三歲以下的小朋友,在夏天有時會出現一種「夏季熱」的現象,

也就是白天體溫偏高(腋溫達卅八度、肛溫達卅八度半),
身體摸起來熱熱的,連帶影響食欲及活動力,看起來無精打采的;但到了傍晚,

體溫又自動降下,人也生龍活虎起來了。

這並非孩子生病,而是體質及體溫調節中樞尚未成熟的影響,

家長可以讓孩子吹冷氣或游泳,改善白天體溫升高的現象。



資料提供/台北馬偕醫院社區護理師王昭琪


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