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輕鬆處理寶寶口水滴答流!


採訪/陳盈竹
諮詢/臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒部主治醫師 李宜燕


寶寶的口水怎麼滴答滴答流個不停?讓人好生煩惱!其實寶寶在添加副食品與長牙的兩個階段,口水過多是正常現象,家長可不必煩心!若孩子2歲過後,口水仍流個不停,則可能是身體出現警訊囉!

為何寶寶口水流不停?
臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒部主治醫師李宜燕表示,新生兒口水量並不多,僅足夠滋潤口腔,約到寶寶3、4個月大之後,依其營養需求,開始添加副食品,寶寶初次接觸到母乳或配方乳外的食物(包含醣類、澱粉類)進入口腔,因此刺激口腔內唾液腺分泌較多的口水;待寶寶6、7個月大後,寶寶開始長牙,受到長牙齒的刺激,寶寶的口水量分泌更加旺盛;此為兩個寶寶口水量較多的高峰期,加上嬰幼兒肌肉與神經系統調控功能尚未成熟,對他們來說,吞嚥與閉緊嘴巴並不容易,且寶寶的口腔比成人來得淺,因此往往無法順利吞嚥下自己的口水,而滿溢致臉頰、脖子四周皮膚,甚至浸濕胸前衣物,讓媽咪感到寶寶口水流個不停!其實對這個階段的嬰幼兒而言,此為正常的神經生理發育情形,口水分泌量較多是正常的!

惱人口水功能多
李宜燕說,就一般正常成人來說,一天的口水量可高達1500c.c.,比寶寶的口水量多出很多,但因成人口腔較深、吞嚥與緊閉嘴巴的功能成熟,因此沒有口水外流的惱人問題。雖然寶寶口水滴滴答答流個不停,但口水的功能卻多且重要!包括:
1.幫助吞嚥─口水的分泌可促進寶寶練習吞嚥能力。
2.保持口腔滋潤潮濕─口腔內維持在滋潤潮濕的狀態下,才不會因過度乾燥而感到不舒服。
3.刺激味蕾─能讓寶寶有想吃的欲望,間接促進成長。
4.幫助澱粉消化─人類的消化從口腔開始,口腔唾腺會分泌澱粉?,可分解簡單醣類,而澱粉就屬於醣類的一種,唾液線所分泌的口水有消化澱粉的功能,除此之外,口腔有咀嚼功能,能讓食物變成小塊,伴隨口水可讓食物分子變小,才能順利吞嚥進入腸胃道,腸胃道分泌消化蛋白質與脂肪的酵素,繼續幫助食物消化,所以口腔是第一關,以消化澱粉為主。
5.促進嘴唇與舌頭間的運動─口水濕潤能讓寶寶多練習運動自己的嘴唇與舌頭,對日後說話發聲有利。
6.保持口腔與牙齒清潔─口水能保持口腔濕潤流動,讓口腔內與牙齒保持清潔。
7.有抗菌作用,預防蛀牙─口水會依附在牙齒琺瑯質上形成無細胞成分薄膜,可預防蛀牙。


乾燥清潔 避免皮膚問題找上門!
李宜燕建議爸比媽咪,不妨將寶寶口水視為成長的禮物。有時寶寶會因口水過多導致接觸性皮膚炎,此種症狀只要將病因去除,即:減少寶寶口腔周圍一直被口水浸潤,在寶寶口水滴出時,盡量幫他擦拭乾淨;若流個不停、無法一直擦拭,或擦得太用力,皮膚反而受到刺激,造成紅腫的情況,則建議可用圍兜收集寶寶口水,且應勤換洗,保持寶寶皮膚的乾燥清潔;而寶寶洗完澡後,媽咪也可在他的皮膚上塗抹一層薄薄的凡士林軟膏,給皮膚多一層保護膜,減少皮膚炎產生;但若寶寶有上述久含食物在嘴裡的情況,則應選擇易於吞嚥的液態食物,或將食物分成小塊,讓寶寶方便吞食。

少部分寶寶會有接觸性皮膚炎較為嚴重的情況,此時醫師通常會斟酌給予含類固醇的藥膏塗抹,改善皮膚狀況;若更進一步嚴重到合併細菌感染,導致膿包出現,則會給予含有抗生素的軟膏,但最重要的還是為寶寶做好清潔乾燥,即可避免後續病症發生。

注意!不正常的寶寶流口水現象
李宜燕表示,雖然這個階段的孩子口水偏多屬正常現象,但若寶寶除了口水過多外,且合併有發燒、咳嗽、流鼻水現象,則可能是寶寶體內有發炎情形,如:皰疹性口腔炎、咽喉炎、咽峽炎、鵝口瘡……等;或孩子鼻塞很嚴重,只能張口呼吸,也易導致口水外流。但若寶寶年齡已大於2歲,口水仍流個不停,則可能是孩子本身吞嚥功能發展不全,或曾經有腦性麻痺的神經性傷害、顏面神經發育不全、先天性遺傳疾病等因素。以下為造成異常流口水的常見病因:
皰疹性口腔炎 在嘴唇、舌頭附近有很多水泡、破皮,寶寶會因為嘴巴痛而不吞嚥,讓口水不停流出。
咽喉炎 寶寶可能因為咽喉腫痛,而不敢吞嚥,同樣導致口水外流。
咽峽炎 是腸病毒其中一種所引起的病症,寶寶的喉嚨深處會有水泡或破洞,因此吞嚥時會疼痛,讓寶寶不敢吞嚥,導致口水往外流出。
 









(詳文請見2007年12月號BabyLife育兒生活雜誌)


http://www.baby-life.com.tw/


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